“沪惠保”是由上海市医疗保障局指导、上海银保监局监督，上海市大数据中心技术支持，上海市保险同业公会协调，由中国太保寿险作为首席承保公司，中国人寿、新华人寿、平安养老、人保健康、泰康养老、平安健康、太平养老、建信人寿8家保司共同承保的上海城市定制型商业补充医疗保险，于2021年4月27日正式上线。
“沪惠保”保障范围包括特定住院自费医疗费用保险金、特定高额药品费用保险金和质子、重离子医疗保险金三大保障。尤其是质子、重离子保障让普通人在不幸患癌后也有机会得到国际先进技术的治疗。
“沪惠保”具有“门槛低、保障高、覆盖广”等特点，是目前国内少有的集“个账支付、家庭共济”“质子、重离子保障”“共保体模式”等诸多优点于一身的惠民保产品，它与上海市医保现状、医疗水平以及市民保障需求紧密结合，为上海基本医保参保人量身定制，真正做到了“一城一策”。
如需更多信息，可查看“沪惠保”官方网站。
沪惠保提供住院医疗费用保障，包括床位费、治疗费、手术费、药品费等合理且必要的费用。在保险期间内，被保险人在上海市医保定点医院接受住院治疗，由此产生的符合基本医疗保险报销范围的费用，经基本医疗保险、大病保险及其他法定医疗补助报销后，需由个人先行负担的医疗费用，依法可纳入保障范围。
沪惠保针对特定高额药品提供费用保障。符合合同约定的特定高额药品费用，经上海市医保部门认定并列入特定高额药品目录的，在保险期间内由被保险人因病在上海市医保定点医院和指定药店购买使用的，在保险金额范围内按规定获得赔付。
沪惠保提供质子、重离子医疗费用保障。被保险人在上海市拥有医保定点医疗机构出具的正规病理诊断报告，且经保险公司审核同意后，可在上海市具备相关资质和设备的医疗机构接受质子、重离子治疗所产生的合理且必要的医疗费用，纳入沪惠保的保障范围。
沪惠保还涵盖了海外特殊药品费用保障。符合合同约定的海外特殊药品费用，被保险人在上海市医保定点医院接受海外特殊药品治疗所产生的合理且必要的医疗费用，依法可纳入保障范围。
沪惠保提供法医鉴定费用保障。被保险人在上海市医保定点医院接受法医鉴定所产生的合理且必要的鉴定费用，经上海市医保部门认定并列入法医鉴定目录的，在保险金额范围内按规定获得赔付。
为了帮助被保险人更好地应对大病带来的经济压力，沪惠保还提供了大病康复费用保障。在大病治疗结束后，被保险人在上海市医保定点医院接受康复治疗的费用，包括康复期间的护理费用、治疗费用等合理且必要的费用，可获得一定程度的赔付。
针对特殊疗效食品费用，沪惠保也提供了保障。被保险人在上海市医保定点医院接受特殊疗效食品治疗所产生的合理且必要的食品费用，经上海市医保部门认定并列入特殊疗效食品目录的，在保险金额范围内按规定获得赔付。
沪惠保还涵盖了护理服务费用保障。被保险人在上海市医保定点医院接受护理服务所产生的合理且必要的护理费用，如护士为病人提供的日常护理、专业护理等服务费用，在保险金额范围内按规定获得赔付。
为了更好地服务于被保险人，沪惠保还覆盖了住院前后门急诊费用。被保险人在上海市医保定点医院接受住院治疗前后的门急诊医疗服务所产生的合理且必要的医疗费用，包括门急诊挂号费、门急诊检查费、门急诊医药费等，可按规定获得赔付。
通过以上九个方面的保障范围设置，沪惠保旨在为参保人提供全方位、全过程的医疗保障，减轻因疾病带来的经济负担，让参保人能够享受到更全面、更优质的医疗服务。
